Telesalud, Pacientes en el Hogar y COVID-19
janet kennedy (00:02):
Bienvenido al podcast Personas siempre, pacientes a veces. Hace poco, nuestro CEO y fundador Tom Rhoads, publicó un artículo en Med City News titulado “Es hora de integrar la telesalud en la ecuación”. Fue un artículo interesante sobre cómo COVID-19 ha cambiado el juego en lo que respecta a la telesalud y al tratar de mantener a nuestros pacientes en un entorno agradable y seguro: su hogar. Como resultado de eso, comenzamos a tener conversaciones en torno a la oficina virtual y decidimos que nos gustaría explorar ese tema un poco más. Espero que disfrute de esta discusión sobre cómo atender a los pacientes en el hogar con telesalud en medio de COVID-19 e integrarlo en la ecuación de atención médica completa aquí en el "La gente siempre, los pacientes a veces" podcast.
janet kennedy (00:49):
Es muy emocionante para mí tener finalmente al director ejecutivo de Spencer Health Solutions en el podcast Personas, siempre, pacientes a veces. Estás familiarizado con la voz de Tom Rhoads porque presentó la mayoría de los episodios anteriores, pero ha estado tan ocupado que ha sido muy difícil programar un horario para tenerlo en el programa. Bueno, COVID-19 ciertamente ha cambiado las cosas para todos en el mundo. Este global crisis de salud ha obligado a la mayoría de las personas a trabajar desde casa, excepto a los trabajadores esenciales por quienes tenemos un gran apoyo, amor y simpatía. Pero para nosotros, como empresa de atención médica, ha sido muy interesante e increíblemente ocupado para nosotros a pesar de que hemos estado trabajando desde casa. Pude programar una conversación con Tom y realmente quiero hablar sobre cómo el COVID-19 está afectando la atención médica hoy y en el futuro. Tom, bienvenido al podcast.
Tom Roads (01:43):
Buenos días Janet y muchas gracias.
janet kennedy (01:46):
Bueno, todo ha sido muy difícil intentar trabajar juntos desde lejos y está funcionando muy bien, aunque creo que todos estamos trabajando muy duro. ¿Cómo van las cosas en la casa Rhoads?
Tom Roads (01:57):
Sabes que es bueno. Tenemos a dos de nuestros hijos en casa desde la universidad y están haciendo sus clases diarias en video chat y zoom y luego tenemos un estudiante de último año en la escuela secundaria que en realidad se ha embarcado en el mismo proceso y lo está llevando a cabo virtualmente. Es una casa un poco abarrotada, pero es emocionante para nosotros tener a todos los niños en casa y tratar de manejar el día de hoy y el ruido y todo lo que está sucediendo. Pero estamos sanos y esa es la bendición.
janet kennedy (02:20):
De hecho, no puedo imaginar lo que es tener, en esencia, cinco adultos en el mismo lugar, todos necesitando usar el ancho de banda para hacer lo que necesitan hacer. ¿Es eso un desafío?
Tom Roads (02:29):
Sabes, en realidad lo es. Trabajamos relativamente bien entre nosotros, pero definitivamente hay momentos en los que los cinco usamos el ancho de banda al mismo tiempo, por lo que es algo que nos obliga a elegir, ya sea que estemos haciendo video o solo voz, y muchas veces este último es probablemente el más, la mayor elección que hacemos.
janet kennedy (02:49):
Usted y yo estamos en una gran situación porque tenemos trabajos, tenemos cheques de pago, tenemos hogares cómodos para vivir, pero ese no siempre es el caso para varias personas y siga lo que está sucediendo en las redes sociales. Hay una gran cantidad de personas que están realmente, realmente asustadas de estar inmunodeprimidas. Tienen enfermedades crónicas. Realmente sienten un poco de pánico. ¿Estás teniendo ese sentido también?
Tom Roads (03:15):
Sin duda. Creo que lo vemos tanto en mi propia familia, donde tenemos varios miembros que tienen sistemas inmunes comprometidos y están bastante preocupados por estar en una posición de contraer COVID como, por supuesto, en el público. Creo que estiman que probablemente entre el seis, el seis y el siete por ciento de la población está en ese grupo y en un país de 7 millones de personas, es una cifra alta. Así que son tiempos de miedo para ellos y para todos nosotros. Creo que individualmente tenemos la responsabilidad de hacer nuestro mejor esfuerzo, y creo que nos estamos embarcando para mantenerlos a salvo.
janet kennedy (03:46):
Sé que usted, como director ejecutivo, está siguiendo tanto la información global que llega como tratando de administrar una empresa que se dedica a la atención médica en este momento. ¿Qué ve que está sucediendo en una perspectiva global o estadounidense con respecto a la atención médica que le parezca preocupante pero también optimista?
Tom Roads (04:06):
Bueno, creo que las industrias están comenzando a hacer un buen trabajo de comunicación y estoy obteniendo información de una multitud de fuentes. La fuente de probablemente sea la más sorprendente o son los bancos, están elaborando un prospecto detallado sobre la propagación de la enfermedad, los riesgos de la enfermedad, las oportunidades de liderazgo, etc., y estos son muchos de nuestros socios de inversión y algunos de los bancos. trabajamos con. Creo que la industria, además de hacer un trabajo muy bueno y completo, se comunica y se asegura de que la información esté disponible. Creo que cruzó el mundo. Estamos viendo básicamente dos temas. Una es por qué no reaccionamos antes a esto y la segunda es ¿cómo navegaremos para salir de eso? Sobre la primera pregunta, creo que es bastante difícil de responder. Podríamos decir en retrospectiva que necesitábamos construir 100,000 ventiladores y ponerlos en un almacén, pero no sabíamos que esto sería una enfermedad respiratoria, por lo que es un pastel en el cielo suponer que se puede predecir qué enfermedad. iba a afectar a la población y cómo respondería usted a eso.
Tom Roads (05:07):
Eso no significa que no debamos estar preparados y luego tengo una planificación y procesos profundos en su lugar. Creo que, según la respuesta, probablemente veamos mucho más de eso de lo que se puede atribuir a la gente del otro lado. ¿Cómo salimos de él? Creo que lo estamos haciendo. Creo que el distanciamiento social está ayudando enormemente. Creo que mantiene a muchas personas a salvo y fuera de peligro. Ahora mismo es una enfermedad en evolución. Entonces, al principio, pensamos que solo se transmitía a través del contacto y ahora decimos que potencialmente se transmite por el aire. Sabes, la comunidad en este momento creo que está haciendo todo lo posible para identificar una vacuna que podamos ver en esta época el próximo año, así como para darnos el tiempo que necesitamos y contener la propagación tanto como sea posible a través del distanciamiento social y otros tipos. de programas.
Tom Roads (05:51):
Creo que al final del día es la respuesta de la comunidad lo que dictará cómo va esto. Creo que la parte difícil de tragar aquí es el hecho de que mucha gente todavía se va a enfermar y mucha gente va a morir a causa de esto. Es una, ya sabes, la muerte como dicen los rastros, la infección, ya sabes, de siete a 21 días. Entonces, es algo que incluso cuando vemos que las infecciones continúan aumentando, lo único que veremos como una cola y esa es una de las cosas en las que debemos estar atentos y nuevamente sin dejarnos llevar por el pánico. en una posición para bajar eso y ahí es donde todo el mundo habla, ya sabes, nivelar esto y luego volver a bajarlo.
janet kennedy (06:28):
Usted hace un muy buen punto, Tom, sobre el cambio de información y creo que lo más difícil de enfrentar para nuestros ciudadanos es el hecho de que algo que escucharon la semana pasada no es lo mismo que algo que escucharían esta semana y tienen que estar abiertos a llega nueva información. ¿Cuál es su opinión sobre el rápido cambio de información sobre COVID-19?
Tom Roads (06:50):
Creo que desde el punto de vista de la comunidad de atención médica, están haciendo un muy buen trabajo respondiendo y preparándose tanto para el cuidado de las personas con la enfermedad como para tratar de comunicar cómo reducir el riesgo de que la población contraiga la enfermedad. Creo que es mucho más difícil para la población en general responder a los rápidos cambios de dirección oa los aparentemente rápidos cambios de dirección debido a los nuevos aprendizajes. Creo que la comunidad de la salud está en una posición única porque está acostumbrada a ese tipo de aprendizaje continuo. De hecho, se esfuerzan por lograrlo y por eso esperan cambios, nuevas oportunidades para posicionar sus equipos o procesos y sus respuestas. Pero creo que para la población en general es difícil. Parece que nos estamos balanceando de un lado al otro. En realidad, creo que es solo un camino normal que veríamos en una respuesta y aprendizajes asociados con algo tan severo como COVID.
Tom Roads (07:45):
Creo que desde el punto de vista comercial y bancario, estamos acostumbrados a tener un plan B, un plan C y creo que están respondiendo relativamente bien a la nueva información que está llegando a la escena y algunas de las nuevas directivas para aquellos. que no están en salud y no están acostumbrados a este tipo de situaciones en los negocios. Imagino que puede estar endureciéndose. Y yo, espero que comprendan que la respuesta que ha tomado la comunidad de atención médica, creo que es buena, un camino bien recorrido a lo largo de los años por la forma en que resuelven problemas tan complejos como este.
janet kennedy (08:13):
Una de las ventajas de un desafío como este es que las nuevas tecnologías tienen la oportunidad de dar un paso adelante y desempeñar un papel importante para ayudar a resolver el problema. Y ciertamente, nada se puede decir más sobre telesalud de lo que ha llegado el momento.
Tom Roads (08:30):
La telesalud ha existido durante casi 20 años, y creo que la industria hace 20 años puede que no hubiera pensado que tomaría tanto tiempo tener un cambio radical, pero creo que estamos en medio de eso por seguro. Sabes, siempre hemos tenido una población que parecía adecuada para telesalud, pacientes de alto riesgo, el potencial de transmisión de enfermedades y problemas de movilidad y todo eso fue para, ya sabes, los pioneros y el mundo. Creo que la tecnología ha hecho un buen trabajo al migrar de algo que podría haber sido difícil de usar al comienzo de los años a algo que es muy, muy fácil de usar ahora. Y dicho esto, creo que también hay muchos jugadores nuevos, pero ya sabes, si estás pensando en visitas médicas, investigación clínica, cualquier persona que esté en riesgo de contraer, cualquier tipo de enfermedad contagiosa, él tiene un efecto muy poderoso. incentivo para que utilicen la telesalud en esos proveedores para habilitar esos servicios para que puedan realizarlos de forma remota. Creo que algunos de los desafíos, y esto es típico en el cuidado de la salud, es que, ya sabes, los sistemas de pago han dado algún incentivo pero no muchos incentivos para usar este tipo de tecnologías.
Tom Roads (09:36):
Lo que hemos visto en los últimos dos meses es un cambio radical en el que ahora la telesalud se considera y se reembolsa al mismo ritmo que una visita al consultorio. Y creo que la población está viendo por primera vez lo fácil que es utilizar estos servicios y lo conveniente, así como mucho, mucho más seguro tanto para el paciente como para su equipo de proveedores.
janet kennedy (09:54):
Ahora que los caballos han salido del establo, ¿ve que alguno vuelva a ser como estaban las cosas o cree que la telesalud se ha cruzado y puede convertirse en parte del estándar de atención?
Tom Roads (10:05):
Ciertamente creo que hay una oportunidad para que se convierta en un estándar de atención en el futuro. Me gustaría pensar que el caballo se ha ido del establo, pero la respuesta probablemente estará en la estructura de pago. Si volvemos a una estructura de pago que ya conoce, incentiva marginalmente a las personas y a los proveedores a utilizar el servicio, entonces creo que probablemente volveremos a donde estábamos antes del contagio que decía, ya sabes, hemos hablado mucho. de años ahora sobre ser una economía de consumo.
Tom Roads (10:31):
Que el cuidado de la salud realmente se dirige hacia donde usted sabe, los pacientes están conduciendo el barco, una mayor transparencia tanto en los registros como en los precios, etc. Y eso comenzará a tomar decisiones más informadas. Entonces, creo que el hecho de que lo hayan estado usando con éxito abrirá la puerta y la expectativa en este tipo de servicios se ofrecería de manera más conveniente y lo veremos como el futuro. Entonces, si estuviera apostando, diría que el caballo ha abandonado el granero y veremos cómo este tipo de servicios se expande dramáticamente y cambia, ya sabes, lo que veríamos hoy como el consultorio del médico. Creo que eso cambiará drásticamente en el futuro.
janet kennedy (11:06):
No puedo evitar creer que es más eficiente en ambos lados de la ecuación que, obviamente, que el paciente se quede en su casa, no tenga que conducir al consultorio del médico y correr el riesgo de contraer o compartir lo que sea que esté enfrentando. . Eso por sí solo es tanto horas de tiempo como riesgo agravado. Pero desde el punto de vista del médico, imagino que debe ser más eficiente lidiar con la telesalud. Entonces puedo ver que este debería ser el cambio radical que muchos esperan.
Tom Roads (11:35):
Yo estaría de acuerdo. I telesalud ofrece, ya sabes, desde el lado del proveedor si solo, si miramos su día y la oportunidad de que un gran porcentaje de sus pacientes sean atendidos de manera rápida y conveniente para que no solo puedan aumentar la satisfacción de sus pacientes, que es una clave medida y el triple objetivo porque te están viendo a la hora, ya sabes, has programado, etcétera. Pero les da la oportunidad de ver a más pacientes, pero sin degradar el nivel de atención porque simplemente no tienen, ya sabes, muchos de los problemas de la interfaz, los problemas de la oficina y cosas de esa naturaleza.
Tom Roads (12:07):
Creo que aquí también hay una oportunidad interesante en la que, si está hablando de un médico en particular, creo que eventualmente veremos dónde digo, bueno, creemos que es posible que necesite ver a un especialista de algún tipo para este problema en particular y ahora puede comenzar a poner a esos especialistas en línea muy, muy rápidamente. Posiblemente incluso de guardia, dependiendo de qué tan grande sea la oficina para ver o tener conversaciones como individuos. Por eso creo que el futuro puede ser muy brillante y muy eficiente. Y creo que para el paciente, es muy satisfactorio en lo que respecta a dónde puede ir esto y cómo pueden conectar mejor a su equipo de atención. No estaba presente cuando se formó Spencer, así que tengo curiosidad por saber cómo diseñabas el concepto del dispositivo Spencer. ¿Siempre se pensó que la telesalud fuera parte de este producto? Fue telesalud. Si piensa en términos de alguien con quien está tratando de tener una relación directa con el paciente dentro de su hogar, debe pensar en términos de una estrategia de convergencia, lo que significa que para que tengamos un nivel adecuado de atención para esa persona, no solo tiene que abordar los problemas de manejo, que por sí solos pueden representar alrededor del 30, 33%, 35% de las hospitalizaciones para un grupo de pacientes mayores, pero debe ser capaz de manejar muchos de los otros indicadores que están asociados con la adherencia o reingresos o avance de la enfermedad.
Tom Roads (13:27):
Y esa es la biometría que puede tomar de forma pasiva, preguntas y respuestas para que pueda atenderlos y comprender mejor cómo van las cosas si hay progresión, etcétera, manteniendo a su familia involucrada y, lo más importante, creo que la telesalud. Entonces, si no puede encender la última pantalla allí para permitirles realizar una llamada en la seguridad de su hogar y estar en condiciones de recibir un consejo, entonces creo que ha perdido el bote. La telesalud fue siempre un aspecto importante de nuestra plataforma directa al paciente y realmente abre una puerta no solo para los mercados basados en la gestión de la atención, sino también en la especialidad y investigación clínica mercados.
janet kennedy (14:06):
Tom, entiendo que una de las razones por las que está interesado en fundar Spencer Health Solutions fue porque una situación personal con respecto a un anciano en su propia familia y los ancianos necesitan mucho, mucho una solución en el hogar. Sin embargo, también son los menos cómodos con la tecnología. Entonces, al diseñar Spencer, ¿cómo introdujo la tecnología, el hecho de que tenía que ser fácil de usar para las personas mayores?
Tom Roads (14:35):
Desde un principio, definitivamente sentimos que teníamos que ser relevantes en todos los grupos demográficos. Entonces, cuando observa ese rango, la primera pregunta que debe hacer es ¿quién va a tener más dificultades con una pieza de tecnología? Tengo la menor familiaridad con él y, por lo tanto, me convierto en su tipo de punto focal para asegurarme de que sea fácil de usar para ellos y si es fácil de usar para ellos, por lo tanto, tiene un efecto en cascada en el resto de su grupo demográfico. Así que los ancianos definitivamente entran en eso como población. Por lo general, no se ofrecerán como voluntarios para usar la tecnología. Por lo general, sus familias tienen mucho que ver con lo que usan y cómo lo usan.
Tom Roads (15:14):
Como ejemplo de un teléfono, es probable que tengan teléfonos inteligentes principalmente para poder chatear con mensajes de texto y video con su familia, y es probable que sus familiares, especialmente los nietos, los usen para poder comunicarse y lo hacen. Los usan ahora de manera muy efectiva. Entonces, para nosotros, era importante comprender a esa población, asegurarnos de que nuestra tecnología fuera realmente fácil de usar según su definición, no la nuestra. Y luego, al hacer eso, deberíamos estar en una posición sólida para ser tan relevantes para una población de veinte y tantos. Creo que el otro nombre inapropiado en este tipo de desarrollo es que los 20 y tantos años, porque están muy centrados en la tecnología, están muy abiertos a la complejidad. Por eso, no hemos encontrado que eso sea cierto. Buscan tecnologías que ya sean fáciles de usar e intuitivas también. Entonces sabíamos que si podíamos resolver un extremo del espectro, entonces debería tener un efecto en toda la demografía.
Tom Roads (16:03):
Y creo que lo hemos visto. Creo que a medida que avanzamos y observamos otras tecnologías que ingresan al mercado o que sirven a esta población, tendrán que vivir de acuerdo con ese estándar. Hicimos todo lo posible para asegurarnos de que lo cumplimos, con amplios grupos de usuarios y pruebas y comentarios sobre Factor humano estudios y cosas de esa naturaleza. Y creo que lo hemos acertado, al menos basándonos en los comentarios que hemos recibido, que es la medida más importante y relevante de si tienes algo que funcionará a largo plazo.
janet kennedy (16:29):
Excelente. Bueno, encuentro que la interfaz de Spencer es fácil de usar. Si bien me considero una persona de tecnología, no soy necesariamente una persona de dispositivos y no necesito tener esa experiencia para usar Spencer. Es muy, muy intuitivo y muy fácil de interactuar con él, literalmente desde el primer momento.
Tom Roads (16:53):
Alegra oírlo.
janet kennedy (16:53):
¡Bueno! Hoy hemos tenido una gran conversación sobre telesalud y sé que será una de las que estará al frente y al centro de las conversaciones en todo el mundo y en la industria de la salud. Si tiene alguna pregunta sobre telesalud, vaya a nuestra publicación de blog y encontrará una hoja informativa donde le brindamos algunas actualizaciones sobre lo que está sucediendo en telesalud en este momento. Tom, no puedo agradecerte lo suficiente por acompañarme en People, Always, Pacientes a veces.